为加强慢病医防融合管理，提高防病治病和患者动态管理水平。达川区杨柳街道社区卫生服务中心不断强化创新意识，以信息化为支撑，建立精准慢病健康管理模式，建成达州市首个高血压智慧化门诊，实现从单病种防治为主逐渐走向多种疾病共防的一体化融合。
高血压智慧化门诊是通过利用AI智能、物联网技术、实时监控、动态管理、六位一体结合服务、五维关爱圈服务模式等形式，实现数据共享、信息互联互通，为临床医师提供全方位的诊疗依据，进一步提升服务能力。 高血压智慧化门诊具体体现在：1.智慧门诊——信任黏性——主要体现在社会效益和经济效益；2.空中布局——自媒体建设——主要体现在医院微信公众号（形成品牌）；3.数据采集——实时监控——主要体现在智能穿戴设备（实时数据监控）；4.风险依据——智慧平台——主要体现疾病预警、风险评估、诊断依据。
高血压智慧化门诊配备远程智能血压的监测设备，由专业医生监测患者的动态血压，慢病患者即使不来中心，在家里测量的健康信息中心也能实时监测到，并且实时上传至中心智慧化慢病门诊系统以及患者子女的手机上，在外工作的子女也可以随时随地了解父母或者子女的身体健康状况。患者每测量一次血压，都能自动算出血压差值、心率和基础代谢率，根据患者的异常数据医生进行参考，并给予专业指导实施精准化管理及个性化治疗。每天医生上班后，都可以给我们辖区的慢病患者进行健康指导。 高血压智慧化门诊建成以来，累计服务人数181人，服务次数35972次，达川区杨柳街道社区卫生服务中心将采取有力措施，加大宣传力度，扩大服务半径，提高高血压的知晓率、治疗率及控制率，真正做到早发现、早干预、早治疗，进一步提升群众满意度。
